Если сейчас кто-то придёт и пояснит про реальность происходящего (шизы просто бродят по городу и видят что хотят / все противники настоящие), то и этот вопрос наверное отпадёт.
Ещё есть забавная трактовка, что все враги на самом деле настоящие люди, которых Джеймс видит вот так вот.